Pacientes crónicos no deberían necesitar autorizaciones, según Supersalud

El superintendente Nacional de Salud, Giovanny Rubiano García, le ordenó a las nueve EPS intervenidas que se eliminen las autorizaciones para pacientes en la entrega de medicamentos y tratamientos con enfermedades crónicas.

El funcionario señaló que esta decisión hace parte del plan de acción que deben aplicar de forma inmediata las EPS  Nueva EPS, Salud Total, Sanitas, EPS Sura y Coosalud, tras el aumento de las peticiones quejas y reclamos de los pacientes que piden un mejor servicio de salud.

“He pedido eliminar las autorizaciones con enfermedades crónicas si el paciente tiene algún tipo de estas enfermedades se requiere un tratamiento de manera prolongada, el usuario no puede estar pasando por trámites de autorizaciones y otras barreras de acceso a las tecnologías en salud y tratamientos que requiere para su atención”, sostuvo.

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El Supersalud hizo además una evaluación del estado en el que se encuentra la atención de los pacientes en las diferentes EPS intervenidas.

En el caso de Savia Salud, se identificaron 401 pacientes trasplantados y con enfermedades huérfanas, en los que a 372 se le hizo la entrega efectiva de los medicamentos, 19 están pendientes y 10 no pudieron ser contactados.

La Supersalud además señaló que, en el caso de la EPS SOS, de los 485 pacientes trasplantados, 7 pacientes (1.64%) presentaron reclamos por medicamentos y el cien por ciento de las solicitudes fueron resueltas. 

“Además, se cerró el 93% de los reclamos por parte de los pacientes en una cohorte de enfermedades huérfanas de 1.853 pacientes, es decir 43 reclamos que corresponden al 2.3%. El informe revela que en total, esta EPS ha girado durante la intervención por tecnologías en salud, 1.1 billones de pesos, entre abril de 2024 a enero de 2025”, explicó. 

Dijo que en el caso de Asmetsalud, se encontró que, de sus pacientes con enfermedades huérfanas de un total de 26 pacientes, 17 se encuentran en gestión de entrega de sus medicamentos, equivalentes al 65,3%. De los 66 trasplantados, 33 ya fueron entregados, es decir, el 50 %.

“En el caso de Famisanar, se encontró que, de 3.510 pacientes de la cohorte de enfermedades huérfanas, 1.003 tienen orden de medicamento y presentó dificultades con 9 pacientes. De 1.079 pacientes trasplantados, 705 con orden de medicamento, se encontró que 25 están con órdenes pendientes de entrega y 71 ya fueron entregados”, manifestó.

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Algunos representantes de las EPS intervenidas señalaron que se tenía dificultades con algunos medicamentos como el Tacrolimus y Micofenolato.

A su vez la EPS Sanitas relató que de un listado de 299 casos pendientes por medicamento que fue entregado por las asociaciones de pacientes, 51 están pendientes por entregarse. Así mismo, informó que en los dos últimos meses, diciembre y enero, canceló un total superior a los 1.745 millones de pesos correspondientes a las cohortes de trasplantados y pacientes con enfermedades huérfanas.