Soat en Colombia: Posible solución al problema del seguro obligatorio
Desde el 1 de julio la ADRES abrió una ventana para la radicación de cuentas por parte de las IPS por casos del Soat.
Según la Adres la medida que estableció rebajas en el costo del Soat para algunos motociclistas en el país, la cual anunció el Gobierno Nacional, provocó que el déficit que ya existía para este tipo de seguro para vehículos automotores aumentara.
La Adres precisó que el déficit podría llegar a los 1,2 billones de pesos. Esto significaría que lo que no pagan unos, lo terminarán pagando otros. En este sentido, los conductores que no estaban dentro del beneficio de dicha medida y que han tenido que comprar el Soat a su precio regular, están adquiriendo un seguro más costoso.
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Teniendo en cuenta este panorama que ha sido complicado, la Adres informó que en cumplimiento al Decreto 2497 del 2022 y de la Resolución 326 del 2023, habilitó la ventana de radicación para las cuentas de prestación de servicios de salud derivados de accidentes de tránsito, donde el vehículo involucrado se encuentre asegurado con póliza SOAT con rango diferencial
El citado Decreto 2497 del Ministerio de Salud y Protección Social estableció el rango diferencial por riesgo del Soat a ciclomotores, motos de menos de 100 cc, motos de 100 cc hasta 200 cc, motocarros, tricimotos, cuadriciclos y motocarros de 5 pasajeros; taxis; autos de negocios; microbuses urbanos, así como a buses, busetas y vehículos de servicio público intermunicipal.
Por su parte, la Resolución 326 del 2023 del Minsalud determinó el procedimiento de cobro y pago que aplicará la Adres en relación con los casos señalados anteriormente.
Bajo esta normatividad, la Adres señala que, para la presentación de dichas cuentas, es necesario que las IPS alleguen los documentos previstos en el Decreto 780 del 2016 del Minsalud (ver relación en pie de página), además de la certificación de reconocimiento de póliza del Soat emitido por la aseguradora con el detalle de los servicios reconocidos por esta, así como los formularios definidos en la Circular 008 del 2023 de la Adres.
Al respecto se precisa que las ventanas de radicación se habilitan de la siguiente manera:
- Radicación del 01 al 15 de cada mes, reclamaciones nuevas.
- Radicación del 16 al 30 de cada mes, reclamaciones para objeción o subsanación de glosas.
La radicación de las cuentas de rango diferencial se realiza a través de las ventanas habitualmente habilitadas por la ADRES a fin de que las IPS las presenten oportunamente y sin trámites administrativos adicionales.
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Lo anterior, ha sido socializado con las IPS en las diferentes asistencias técnicas y visitas a territorio realizadas por la ADRES. No obstante, en caso de tener alguna inquietud adicional pueden elevarla a los siguientes correos electrónicos: accesodirectoips@adres.gov.co y radicacionpjdop@adres.gov.co