Gremio de las EPS advierte que el sistema de salud podría empeorar en 2025: "Hay un riesgo sistémico"

En entrevista con La FM de RCN, Ana María Vesga, presidenta de Acemi, alertó sobre la grave situación que enfrentan las Entidades Promotoras de Salud (EPS) en Colombia, señalando que el sistema de salud está en un estado crítico que podría derivar en una crisis profunda en 2025 si no se toman medidas inmediatas.

"El problema de fondo es la insuficiencia de recursos. Los mecanismos implementados, como el giro directo a los hospitales, no han sido suficientes. Las instituciones señalan que reciben una menor proporción de lo facturado, lo que agrava aún más la situación", explicó Vesga.

La presidenta de Acemi subrayó que uno de los mayores desafíos es el proceso de postulación de las EPS ante la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres): "Este proceso ha tenido muchas dificultades, al punto de que las EPS no se postulan y las facturas terminan sin pagarse. En el caso de la Nueva EPS, por ejemplo, hubo un trancón de facturas que afectó la normalización de su operación", indicó.

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El último informe de la Asociación de Clínicas y Hospitales muestra que las deudas acumuladas del sector ascienden a 14 billones de pesos. Según Vesga, esta cifra refleja una red de salud "estresada", con instituciones en regiones como Nariño y Bogotá que enfrentan serias dificultades para operar. 

"No solo hablamos de los números negativos de las EPS, sino también de la imposibilidad de operación de las compañías farmacéuticas. Esto ya se traduce en una atención a cuentagotas para los usuarios", señaló.

¿Qué sucede con EPS Sura y su posible retiro del sistema de salud?

En cuanto a la situación de la EPS Sura, Vesga destacó dos perspectivas. Por un lado, se garantiza la continuidad de su atención, lo que brinda cierto alivio a sus usuarios. Sin embargo, advirtió que la falta de mecanismos adecuados para su sostenibilidad podría llevar a más retiros del sistema por parte de otras EPS.

"Aquí hay un riesgo sistémico por el cual otras EPS también se pueden retirar", sostuvo la presidenta gremial.

"Estamos haciendo simulaciones sobre cómo se ha comportado el gasto en los últimos dos años frente al cálculo de la Unidad de Pago por Capitación (UPC). Los resultados muestran que el sistema está consumiendo mucho más de lo que recibe. Si no se pagan los presupuestos máximos, veremos un deterioro aún mayor en el sistema para el próximo año", advirtió Vesga.

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Finalmente, hizo un llamado a las autoridades para tomar acciones urgentes que permitan estabilizar el sistema y garantizar la atención de millones de colombianos. "El riesgo sistémico ya se materializó. Si no actuamos, el deterioro será inevitable", concluyó.