Cuidados paliativos y su importancia en pacientes con coronavirus

El sistema de salud en Colombia lleva varios meses enfrentando es virus entre la complejidad de descubrir nuevos síntomas, posibles tratamientos y evitar un colapso hospitalarios, en medio de la desobediencia. 

Es por esto que, desde el Ministerio de Salud, se habló sobre las dinámicas de asistencia sanitaria que han sido modificadas para tratar los enfermos de la Covid-19, un virus que "trasciende en la vida de los pacientes y sus familias".

En ese sentido, destacó la importancia de cuidados paliativos para tratar esta enfermedad, enfocados en pacientes que presentan pronósticos graves por el virus. 

La entidad emitió una serie de recomendaciones para el control de pacientes que requieran de atención paliativa, recordando que está orientada a mejorar la calidad de vida, especialmente de población adulta mayor y pediátricos que enfrentan "problemas asociados con enfermedades que incrementan su riesgo de muerte", como en la actualidad ocurre con la Covid-19.

Nubia Bautista, subdirectora de Enfermedades No Transmisibles del Ministerio de Salud, explicó que dichos tratamientos buscan una "prevención y el alivio del sufrimiento mediante la identificación temprana, la evaluación y el tratamiento de estresores físicos, psicosociales y espirituales”, tanto para el paciente como para su familia.

Teniendo en cuenta este tema, la entidad aclaró que en Colombia los cuidados paliativos deben hacerse accesibles en cada unas de las instituciones que brinde atención a personas con Covid-19.

"Los médicos deben asegurarse que durante la pandemia los pacientes reciban la atención que desean, alineando la atención que se brinda con los valores y objetivos de ellos", aseguró el Ministerio.

En relación a la atención domiciliaria de pacientes con coronavirus con progresión clínica hacia el deterioro, donde se defina por equipo médico que no se beneficia de manejo hospitalario, las intervenciones se orientarán al control de síntomas, del confort y la calidad de vida, siempre que el paciente y familia acepten el manejo en este escenario.

La entidad de salud insistió en que “es imprescindible que se cuente con un equipo interdisciplinario de cuidado paliativo”.

La experta en Enfermedades No Transmisibles señaló que "se debe realizar un plan de manejo individualizado teniendo en cuenta las preferencias del paciente y sus voluntades anticipadas; asimismo, la atención se debe orientar al control de síntomas, apoyo psicológico y espiritual al paciente y a la familia, preparación para fallecimiento en domicilio y acompañamiento al duelo”.

Cabe recordar que la Asociación Colombiana de Cuidado Paliativo indica que las intervenciones paliativas son fundamentales en el abordaje en los diferentes grupos de pacientes afectados por covid-19:

* Pacientes con enfermedades crónicas progresivas sin posibilidad de curación.

* Paciente sin antecedentes médicos en los que la infección por Covid-19 lleva a una condición clínica irreversible con síntomas refractarios donde se deben reorientar objetivos terapéuticos.

* Población con o sin patologías crónicas de base que adquieren Covid-19 y en quien se requiere planificación del escenario de atención, incluido el triage, así como una guía para establecer conversaciones difíciles que ayuden a la coordinación de la atención y a establecer objetivos terapéuticos individuales.

* Población con o sin patologías crónicas de base que adquieren Covid-19 con documento de voluntades anticipadas con discrepancia de medidas invasivas y se requiere intervención por presencia de síntomas severos.